Subscribe to Интимная женская хирургия Subscribe to Интимная женская хирургия's comments

Posts tagged ‘Хирургические доступы’

Мою небольшую презентацию на тему разных доступов при выполнении гистерэктомии (удаления матки) можно просмотреть здесь.

Более подробная информация на различные темы акушерства и гинекологии на сайте: http://drmedvedev.com/

Гистероскопия – это обследование полости матки при помощи оптической системы, которую вводят через влагалище, а затем шейку и полость матки. Введя систему (тоненькую трубочку, толщиной от 3,2 до 10 мм, в которой содержится светопроводящее волокно, канал для жидкости и инструментов), а затем, заполнив матку стерильным раствором (чтобы расправить матку и промыть полость), стенки матки осматривают изнутри. Изображение при помощи специальной видеокамеры выводится на монитор.

Какие бывают виды гистероскопии:

  • офисная гистероскопия
  • «диагностическая» гистероскопия
  • оперативная гистероскопия (резектоскопия)  Read more »

Более подробная информация на различные темы акушерства и гинекологии на сайте: http://drmedvedev.com/

К сожалению, операции через большой разрез на животе делаются в большинстве случаев по настоящее время. Причем, не только в Украине, но и в ряде европейских стран.  Безусловно, на сегодняшний день, большинство гинекологических операций возможно выполнить лапароскопическим и вагинальным доступом.

Но, несмотря на меньшую косметичность и такие проблемы, как большее время пребывания в больнице, более выраженные послеоперационные боли, большее количество послеоперационных осложнений, абдоминальный доступ также имеет преимущества:

  • абдоминальный доступ — по-прежнему является базовым в гинекологии, все операции, выполняемые сейчас лапароскопически имеют свои прообразы, которые ранее делались через разрез на животе
  • адбоминальным доступом проще выполнить наиболее сложные операции, например, при миоме матки огромных размеров, при очень выраженном спаечном процессе и т.д. Read more »

Более подробная информация на различные темы акушерства и гинекологии на сайте: http://drmedvedev.com/

Вагинальный доступ был первым, который начали использовать хирурги, выполняющие операции на женских половых органах (гинекологов тогда еще не было). Несмотря на существенные преимущества, вагинальные операции не очень широко распространены. А если гинеколог и выполняет операции этим доступом, спектр его операций очень узок. В основном, это сводится к выполнении операций при опущении матки и стенок влагалища. И в основном это вагинальная гистерэктомия (или что еще хуже — Манчестерская операция).

Как  и лапароскопический, вагинальный доступ в ряде случаев имеет следующие преимущества:

  • косметичность, что очень важно для женщины
  • быстрое восстановление и минимальное пребывание в больнице
  • менее выражены послеоперационные боли
  • зачастую удается более деликатно и качественно выполнить операцию по сравнению с лапаротомным доступом (большим разрезом на животе).
  • При сочетании таких проблем, как например, миома матки и опущение стенок влагалища позволяет одновременно и быстро выполнить обе операции Read more »

Более подробная информация на различные темы акушерства и гинекологии на сайте: http://drmedvedev.com/

Лапароскопия является методом оперативного доступа, который использует тонкую, трубку (лапароскоп), которая вводится через маленький разрез в животе.  Лапароскоп имеет возможность осветить и вывести на экран монитора видео всего того, что происходит в животе. Кроме того, делаются маленькие дополнительные разрезики, через которые вводятся лапароскопические инструменты. Это дает возможность не только увидеть все проблемы, которые могут быть в женском организме, но и выполнить любую гинекологическую операцию. На сегодняшний день лапароскопическим доступом выполняются все операции: операции при бесплодии, кистах яичника, внематочной беременности, эндометриозе, миоме матки (как миомэктомия — уаделние узлов, так и гистерэктомия — удаление матки), операции при опущении (пликация крестцово-маточных связок, меш-сакровагинопексия или промонтофиксация) и даже онкологические операции. Read more »